実際には先の4つ以外にも、身体の性別の特徴が男女どちらともいえない「インターセックス」や、男女どちらにも性愛感情を抱かない「アセクシュアル」などの人も存在します。そのように、LGBTという括りからも漏れてしまう人がいることや、どんな性的指向や性自認のあり方でも、すべて守られなければならないという考え方から、LGBTQという言い方も増えてきています。Qはクエスチョニング（Questioning）あるいはクイア（Queer）です。
クエスチョニングは、自分の性別がわからない人、決めていない人、模索中の人などを指します。なんらかの性に自分を当てはめることで生きやすい人もいれば、そうでない人もいます。また、多くの誤解を持たれているところですが、セクシュアリティは固定的なものではなく、流動的で、変化することもあるのです。性は絶対にひとつに決まるものではないのです。
クィアは、元々「風変わりな・奇妙な」という意味で、かつては侮蔑的に使われることもある言葉でしたが、今ではあえてそれをセクシャル・マイノリティである自身を指す言葉として使うようになりました。また、最近では「性的指向（Sexual Orientation）「性自認（Gender Identity）」の頭文字をとって「SOGI（ソギ／ソジ）」という言葉も使われるようになってきています。この文章では、以降LGBTQを使用します。
いまだにLGBTQに対して「（生物学的に）異常だ」という偏見や誤解もあります。しかし、アメリカの精神医学会は1973年に「同性愛は精神障害ではない」と決議しました。また、国際精神医学会やWHO（世界保健機関）も「同性愛はいかなる意味でも治療の対象とはならない」と宣言しています。自然界を見てみても、同性愛は多く観られることで、特別なことではありません。むしろ、そうした「少数が存在すること」は、生物学、生態学的にも理にかなっているのです。また、そもそも生物学や生態学の問題とは別に、私たちは、例えば奴隷制度から脱却してきたように、皆が尊重される社会になるように、少しずつでも変えてきた歴史があります。それが「人間」の誇るべき特性のひとつであるとも思います。
